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糖尿病患者定期應(yīng)做哪些檢查項目
喻,,其包括糖尿病教育,、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療、運動治療,、降糖藥使用以及病情監(jiān)測,,其中病情監(jiān)測包括血糖監(jiān)測,、其他心血管疾病危險因素和并發(fā)癥的監(jiān)測。
很多糖友對于控制飲食,、運動應(yīng)該都不陌生,,但卻常常忽視定期的病情監(jiān)測,認(rèn)為只要吃上降糖藥,、或者用上胰島素,,平常“管住嘴、邁開腿”就可以了,,然而卻忽視了監(jiān)測血糖,、定期復(fù)查和并發(fā)癥的早期預(yù)防。糖尿病并發(fā)癥是致死和致殘的主要原因,,一旦早期發(fā)現(xiàn),,早期治療,可以大大改善預(yù)后,。應(yīng)該定期做哪些監(jiān)測呢,?多長時間監(jiān)測一次呢,?我們一起來了解一下。
一,、血糖監(jiān)測
建議患者應(yīng)用便攜血糖儀進(jìn)行自我血糖監(jiān)測,,日常生活中可以根據(jù)自身具體情況決定監(jiān)測血糖的頻率和時間。比如患病初期或調(diào)整治療方案,,或改變飲食,、運動規(guī)律時,建議可以適當(dāng)增加監(jiān)測的次數(shù),。血糖監(jiān)測時間點包括:空腹,、三餐后2小時、睡前,,必要時可加測餐前血糖,。(餐后2小時血糖是從我們吃第一口飯的時間開始計算)
二、糖化血紅蛋白
此項指標(biāo)用來了解糖尿病患者2-3個月的平均血糖情況,?;颊叱踉\時應(yīng)常規(guī)檢查HbA1C,開始治療時每3個月檢測1次,,血糖達(dá)標(biāo)后每年也應(yīng)至少監(jiān)測2次,。
三、尿微量白蛋白,、β2微球蛋白,、腎功能測定
用于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎臟病變,建議至少1年檢查一次,。
四,、胰島素和C肽測定
該試驗是通過測定患者的空腹及餐后各個時點的胰島素以及C肽的分泌水平和曲線特點,了解胰島功能的衰竭程度,,并協(xié)助判斷該患者所患糖尿病的類型,,指導(dǎo)臨床治療。
五,、細(xì)胞自身抗體檢查
主要用于明確糖尿病患者的疾病類型,。包括谷氨酸脫羧酶抗體(GA-DA)、胰島素抗體(IAA),、胰島細(xì)胞抗體(ICA)等的檢查,。
六、糖尿病足篩查箱
可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病性周圍神經(jīng)病變以及糖尿病周圍血管病變的風(fēng)險評估,,建議至少1年檢查一次,。
七、糖尿病大血管病變的檢查
下肢動脈超聲檢查,,了解有無下肢動脈硬化或狹窄,,以便及早發(fā)現(xiàn)糖尿病足,,建議至少1年檢查一次。
八,、眼科檢查
糖尿病可引起視網(wǎng)膜病變,,嚴(yán)重者可失明,應(yīng)定期和常規(guī)進(jìn)行眼底檢查,。眼科檢查可發(fā)現(xiàn)糖尿病性視網(wǎng)膜病變,、白內(nèi)障,這些病變可引起視力逐漸下降,、視物模糊或者突然失明,,建議至少1年檢查一次。
對糖尿病患者而言,,沒有心臟相關(guān)癥狀不等于心臟沒有問題,,心電圖和心臟超聲檢查十分必要。常規(guī)心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)各種心律失常并了解心肌供血情況,。許多2型糖尿病患者也往往同時存在高血壓,、肥胖、血脂紊亂,、脂肪肝,、肝功能異常,故還應(yīng)做血壓監(jiān)測,、肝功能和血脂化驗等,。
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